標題:
[風之城]
[求助]誤食咖啡杯蓋的塑膠片~
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作者:
樺哥
時間:
2006-11-12 06:01 PM
標題:
[求助]誤食咖啡杯蓋的塑膠片~
剛去南寮時 跟咖啡車買了一杯熱咖啡
正喝的開心時 杯蓋的小洞有個塑膠片
也咕溜的流下肚裡去 夕ㄚ 現在開始反胃~
還在猶豫要不要去醫院??要開刀嗎??
有人有這種經驗嗎???
作者:
悍克
時間:
2006-11-12 06:04 PM
還好 吧
小小一片
不用 開刀啦
作者:
CheZ
時間:
2006-11-12 06:06 PM
應該是不用開刀吧.... 照理說會被排出體外
晚餐吃多點蔬菜 有助於噗噗
以前看新聞 誤吞硬幣或是其他小東西時 好像都碼會經由排便排出
作者:
樺哥
時間:
2006-11-12 06:14 PM
ㄟ害~
今晚只吃青菜配瀉藥...
作者:
江國珍
時間:
2006-11-12 06:18 PM
多吞幾次就沒事了啦
來亂的 別打偶
作者:
dada197x
時間:
2006-11-12 11:34 PM
google查的, 看來這兩天你要觀察一下
, 確定一下有排出來比較心安...
文╱裴仁生
某日下午,焦急的媽媽抱著兩歲的小明闖進兒科急診,說小明剛剛吞了一枚硬幣。我為小男孩拍了一張胸部X光片,脖子果然出現一個圓形不透光的陰影,與五元硬幣比對,大小幾乎相同。依照以往的經驗,卡在食道的異物極有可能是一元硬幣,因為X光上的異物會有放大效果,吞入一元硬幣,X光片上看來會很像五元硬幣大小。
怎麼辦呢?要做胃鏡取出硬幣嗎?其實殺雞焉用牛刀,有更簡單的辦法,不起眼的導尿管也能立大功。在適當的儀器監視小朋友的心跳與呼吸後,可以用導尿管放入男童口中,推進到模擬好的深度,讓導尿管前端超越食道卡住硬幣的位置,再打三至四西西的水,讓導尿管前端鼓起小水球,然後慢慢用力回拉導尿管,果然一元硬幣從男童口中滾了出來,大家均有如釋重負的感覺。
兒童誤食異物好發於六個月至三歲大,最常見的物品是硬幣、鈕扣形電池、筆蓋、迴紋針和小玩具等。若患者有精神異常或智障,甚至會發現毛髮、鐵釘或整支原子筆出現在腸胃道中。誤食異物容易在同一人身上反覆發生,文獻上甚至有人前後共吞兩千多件異物的紀錄。
發現孩童吞入異物不需過度恐慌,因為有八十%的病例不需要處理,會自行排出,有十五%至二十%的案例需要內視鏡或導尿管處理,只有一%左右的案例需要外科處理。倒吊孩童拍打其背部可以嘗試,但成功率不高。送至有經驗的小兒腸胃科處理,可以幫忙解決絕大部分的問題。
腸胃道異物的處理方法,根據吞入異物的時間長短,異物的大小材質與卡在腸胃道的位置而有不同。
異物若卡在腸胃道過久,輕則造成潰瘍,嚴重者甚至會穿孔造成腹膜炎,或與周邊的管道(血管或氣管等)相通形成嗞管,有生命危險,不可輕忽。原則是:卡在食道的物品最多可以等兩天才處理;胃壁較強韌,卡在胃的物品最多可以等四週才處理;在小腸或大腸某定點超過一週的X光追蹤仍然文風不動,也是無法自行排出居多;當然,已經出現症狀(厲害嘔吐、發燒或腹痛等腹膜炎徵象),就只能緊急處理了。
關於異物的大小,據統計,在腸胃道中直徑大於二公分,長度大於五公分的異物不容易自行排出(若小於兩歲,則長度的標準降為三公分)。所以一元和五元的硬幣到胃中後,有很高的比例可以自行排出,十元的硬幣到胃中,絕大多數無法自行解出,而需要靠胃鏡幫忙。臨床上,常遇到誤食一元或五元硬幣的孩童,確定硬幣在胃、小腸或大腸,則放心的告知家長,仔細檢查糞便,若沒有排出,一週後再回門診追蹤。但實際上,常常遇到粗心的家長,一週後回門診常常說還沒有看到硬幣排出,但X光上又是空空如也,難道孩子是魔術師,把硬幣變不見了?其實不然!應該是沒仔細去檢查小孩的糞便吧!
關於異物的材質,有些東西雖小,但仍要積極取出,像鈕扣電池。除了造成壓力性潰瘍,也有放電造成黏膜燒傷的危險,甚至有金屬中毒的可能,所以不要以為會自行排出而不去管它。打開的安全別針雖小,但容易「下錨」而固定於腸壁,易造成日後腸穿孔,能做胃鏡也要趕緊做,等超過胃鏡可以到達的範圍(十二指腸),就只好聽天由命了。
人體腸胃道有幾個天然的隘口,容易卡住異物。一般而言,平滑的東西只要能過胃,大多會自行排出。至於尖銳的東西,即使能幸運通過胃,還要擔心小腸的九彎十八拐,要排出只能靠運氣了,還好一般尖銳的東西,較不會引起小朋友的興趣。當然,平時好好注意小寶寶的一舉一動,是避免誤食異物的良方;即使一時疏忽發生了誤食異物的意外,也請不要慌張,只要盡速就醫,九十%以上不用開刀就可以解決!
(本文作者為衛生署桃園醫院小兒科主治醫師)
作者:
樺哥
時間:
2006-11-12 11:44 PM
Originally posted by
dada197x
at 2006/11/12 23:34:
google查的, 看來這兩天你要觀察一下
, 確定一下有排出來比較心安...
文╱裴仁生
某日下午,焦急的媽媽抱著兩歲的小明闖進兒科急診,說小明剛剛吞了一枚硬幣。我為小男孩拍了一張胸部X光片,脖子果然 ...
~感謝提供資訊
我目前已喝了半瓶水果醋
晚上只吃青菜 別的不吃 好很多了~
作者:
dada197x
時間:
2006-11-12 11:50 PM
Originally posted by
樺哥
at 2006-11-12 23:44:
~感謝提供資訊
我目前已喝了半瓶水果醋
晚上只吃青菜 別的不吃 好很多了~
形狀只要不要太尖銳,
那樣的體積卡住的機率應該不高,
而且塑膠也不會有那些重金屬中毒的問題,
所以應該可以自然排出才對...
祝你早日康復 ~
作者:
疾風之痕
時間:
2006-11-13 07:24 AM
塑膠搞不好被你消化掉了
作者:
細菌人
時間:
2006-11-13 04:56 PM
對呀!你不是甲銅甲鐵嗎?不用怕啦...
作者:
brady0502
時間:
2006-11-17 12:58 AM
樺哥看起來挺壯的..
應該ok啦...
作者:
dada197x
時間:
2006-11-17 10:25 PM
那麼多天過去了, 到底拉出來沒?
作者:
樺哥
時間:
2006-11-18 12:51 AM
Originally posted by
dada197x
at 2006/11/17 22
:
那麼多天過去了, 到底拉出來沒?
沒看到 不見了....
可能變營養成分了..